แคนาดาเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์บุหรี่ของแคนาดาเมื่อใด

การใช้ยาสูบยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของโรคที่ป้องกันได้และการเสียชีวิตในแคนาดา ในปี 2560 มีผู้เสียชีวิตมากกว่า 47,000 รายที่เกิดจากการใช้ยาสูบในแคนาดาโดยมีค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพโดยตรงประมาณ 6.1 พันล้านเหรียญสหรัฐและค่าใช้จ่ายโดยรวม 12.3 พันล้านเหรียญสหรัฐ 1 ในเดือนพฤศจิกายน 2562 กฎระเบียบบรรจุภัณฑ์ธรรมดาสำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบ

บรรจุภัณฑ์ธรรมดาได้รับการรับรองจากประเทศที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก ณ เดือนกรกฎาคม 2020 ธรรมดาแคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่ได้ดำเนินการอย่างเต็มที่ทั้งในระดับผู้ผลิตและค้าปลีกใน 14 ประเทศ: ออสเตรเลีย (2012); ฝรั่งเศสและสหราชอาณาจักร (2017); นิวซีแลนด์นอร์เวย์และไอร์แลนด์ (2018); อุรุกวัยและไทย (2019); ซาอุดิอาระเบียตุรกีอิสราเอลและสโลวีเนีย (มกราคม 2563); แคนาดา (กุมภาพันธ์ 2563) และสิงคโปร์ (กรกฎาคม 2563) ภายในเดือนมกราคม 2565 เบลเยียมฮังการีและเนเธอร์แลนด์จะมีการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาอย่างเต็มที่

รายงานนี้สรุปหลักฐานจากโครงการประเมินนโยบายการควบคุมยาสูบระหว่างประเทศ (ITC) เกี่ยวกับประสิทธิภาพของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในแคนาดา ตั้งแต่ปี 2545 โครงการ ITC ได้ดำเนินการสำรวจระยะยาวใน 29 ประเทศเพื่อประเมินผลกระทบของนโยบายการควบคุมยาสูบที่สำคัญของอนุสัญญา Framework Framework เกี่ยวกับการควบคุมยาสูบ (WHO FCTC) รายงานนี้นำเสนอข้อค้นพบเกี่ยวกับผลกระทบของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในแคนาดาตามข้อมูลที่รวบรวมจากผู้สูบบุหรี่ผู้ใหญ่ก่อน (2018) และหลัง (2020) การแนะนำของธรรมดาแคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่- ข้อมูลจากแคนาดาจะถูกนำเสนอในบริบทที่มีข้อมูลจากประเทศโครงการ ITC อีก 25 ประเทศรวมถึงออสเตรเลียอังกฤษฝรั่งเศสและนิวซีแลนด์ซึ่งมีการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดา

บรรจุภัณฑ์ธรรมดาที่ลดลงอย่างมากในการดึงดูดแพ็ค - 45% ของผู้สูบบุหรี่ไม่ชอบรูปลักษณ์ของชุดบุหรี่ของพวกเขาหลังจากธรรมดาแคนาดา บรรจุภัณฑ์บุหรี่ได้รับการแนะนำเมื่อเทียบกับ 29% ก่อนที่กฎหมายที่ไม่ได้เป็นรายงานนี้จัดทำโดยโครงการ ITC ที่มหาวิทยาลัยวอเตอร์ลู: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig และ Geoffrey T. Fong เรารับทราบความคิดเห็นจาก Cynthia Callard แพทย์สำหรับ Smoke-Smoke Canada; Rob Cunningham สมาคมมะเร็งแคนาดา; และ Francis Thompson, Healthbridge เกี่ยวกับร่างของรายงานนี้ การออกแบบกราฟิกและเค้าโครงจัดทำโดย Sonya Lyon จาก Sentrik Graphic Solutions Inc. ขอบคุณ Brigitte Meloche สำหรับการให้บริการแปลภาษาฝรั่งเศส และ Tonadia Martin, ITC Project สำหรับการทบทวนและแก้ไขการแปลภาษาฝรั่งเศส การระดมทุนสำหรับรายงานนี้จัดทำโดยโปรแกรมการใช้สารเสพติดและการติดยาเสพติดของ Health Canada (SUAP) การจัดเรียง #2021-HQ-000058 มุมมองที่แสดงในที่นี้ไม่จำเป็นต้องเป็นตัวแทนของมุมมองของสุขภาพของแคนาดา

การสำรวจการสูบบุหรี่และการสูบไอของ ITC สี่ประเทศได้รับการสนับสนุนจากทุนจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา (P01 CA200512) สถาบันวิจัยสุขภาพของแคนาดา (FDN-148477) และการวิจัยด้านสุขภาพและการแพทย์แห่งชาติ (APP 1106451)

หน่วยงานด้านกฎระเบียบสำหรับบรรจุภัณฑ์ยาสูบธรรมดา (หรือที่เรียกว่าบรรจุภัณฑ์มาตรฐาน) จัดทำภายใต้พระราชบัญญัติผลิตภัณฑ์ยาสูบและไอระเหย (TVPA) 4 ซึ่งมีการแก้ไขเมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม 2018 เป็นกรอบทางกฎหมายเพื่อลดภาระที่สำคัญของการเสียชีวิตและโรคยาสูบที่เกี่ยวข้องในแคนาดา ธรรมดาแคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดการอุทธรณ์ของผลิตภัณฑ์ยาสูบและได้รับการแนะนำภายใต้กฎระเบียบผลิตภัณฑ์ยาสูบปี 2019 (ลักษณะธรรมดาและมาตรฐาน) 5 เป็นหนึ่งในชุดนโยบายที่ครอบคลุมเพื่อช่วยให้บรรลุเป้าหมายของการใช้ยาสูบน้อยกว่า 5% ในปี 2578 ภายใต้กลยุทธ์ยาสูบของแคนาดา

กฎระเบียบใช้กับบรรจุภัณฑ์สำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบทั้งหมดรวมถึงบุหรี่ที่ผลิต, ม้วนผลิตภัณฑ์ของคุณเอง (ยาสูบหลวม, ท่อและกระดาษม้วนที่มีสำหรับใช้กับยาสูบ), ซิการ์และซิการ์เล็ก ๆ น้อย ๆ TVPA

4 บรรจุภัณฑ์ธรรมดาสำหรับบุหรี่ซิการ์เล็ก ๆ น้อย ๆ ผลิตภัณฑ์ยาสูบที่มีไว้สำหรับใช้กับอุปกรณ์และผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ ทั้งหมดมีผลบังคับใช้ในระดับผู้ผลิต/ผู้นำเข้าในวันที่ 9 พฤศจิกายน 2019 โดยมีระยะเวลาการเปลี่ยนผ่าน 90 วัน ผู้ค้าปลีกยาสูบให้ปฏิบัติตาม 8 พฤษภาคม 2021.5, 8

แคนาดา บรรจุภัณฑ์บุหรี่กฎระเบียบได้รับการขนานนามว่าเป็นสิ่งที่ครอบคลุมมากที่สุดในโลกโดยตั้งค่าของแบบอย่างทั่วโลกจำนวนหนึ่ง (ดูกล่อง 1) แพ็คเกจผลิตภัณฑ์ยาสูบทั้งหมดจะต้องมีสีน้ำตาลอมสีน้ำตาลมาตรฐานที่ไม่มีคุณสมบัติที่โดดเด่นและน่าสนใจและการแสดงข้อความที่ได้รับอนุญาตในตำแหน่งมาตรฐานตัวอักษรสีและขนาดแท่ง Cigarette ต้องไม่เกินมิติที่ระบุสำหรับความกว้างและความยาว มีแบรนด์ใด ๆ และปลายก้นของตัวกรองจะต้องแบนและไม่สามารถมีการปิดท้ายได้แคนาดา บรรจุภัณฑ์บุหรี่จะได้มาตรฐานเป็นรูปแบบสไลด์และเชลล์ที่ระดับผู้ผลิต/ผู้นำเข้า ณ วันที่ 9 พฤศจิกายน 2564 (ผู้ค้าปลีกมีจนถึงวันที่ 7 กุมภาพันธ์ 2565 เพื่อปฏิบัติตาม) ดังนั้นจึงห้ามแพ็คพร้อมช่องเปิดด้านบน รูปที่ 1 แสดงให้เห็นถึงบรรจุภัณฑ์สไลด์และเปลือกหอยด้วยธรรมดาแคนาดา บรรจุภัณฑ์บุหรี่ ในกรณีที่มีการเปิดเผยข้อความข้อมูลด้านสุขภาพที่ด้านหลังของบรรจุภัณฑ์ภายในเมื่อเปิดแพ็ค แคนาดาเป็นประเทศแรกของโลกที่ต้องใช้บรรจุภัณฑ์สไลด์และเปลือกหอยและเป็นประเทศแรกที่ต้องการการส่งข้อความสุขภาพภายใน

แคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่กฎระเบียบเป็นสิ่งที่แข็งแกร่งที่สุดในโลกและเป็นคนแรกที่:

•ห้ามการใช้ตัวอธิบายสีในชื่อแบรนด์และตัวแปรทั้งหมด

•ต้องใช้รูปแบบบรรจุภัณฑ์สไลด์และเชลล์สำหรับบุหรี่

•ต้องการสีน้ำตาลอมน้ำตาลที่ด้านในของบรรจุภัณฑ์

•ห้ามบุหรี่นานกว่า 85 มม.

•ห้ามการสูบบุหรี่ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 7.65 มม.

แบบอย่างทั่วโลกที่กำหนดโดยกฎระเบียบบรรจุภัณฑ์ธรรมดาของแคนาดา

แคนาดาไม่ได้ใช้คำเตือนด้านสุขภาพภาพใหม่และใหญ่กว่า (PHWs) ในแพ็คบุหรี่ควบคู่ไปกับกฎระเบียบบรรจุภัณฑ์ธรรมดาตามที่ประเทศอื่น ๆ ต้องการรวมถึงออสเตรเลียสหราชอาณาจักรฝรั่งเศสและนิวซีแลนด์ อย่างไรก็ตาม,แพ็คบุหรี่ของแคนาดาคำเตือน (75% ของด้านหน้าและด้านหลัง) จะใหญ่ที่สุดในโลกในแง่ของพื้นที่ผิวทั้งหมดเมื่อรูปแบบสไลด์และเปลือกบังคับมีผลบังคับใช้ในเดือนพฤศจิกายน 2564 สุขภาพแคนาดากำลังสรุปแผนการที่จะใช้คำเตือนสุขภาพใหม่หลายชุดสำหรับผลิตภัณฑ์ยาสูบ ข้อมูลสำหรับรายงานนี้

รายงานนี้นำเสนอข้อมูลจากการสำรวจการสูบบุหรี่และการสูบไอ ITC ของ ITC ก่อนและหลังบรรจุภัณฑ์ธรรมดาได้ถูกนำไปใช้อย่างเต็มที่ในระดับค้าปลีกเมื่อวันที่ 7 กุมภาพันธ์ 2563 การสำรวจการสูบบุหรี่และการสูบไอของ ITC แคนาดาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการสำรวจการสูบบุหรี่ในระดับชาติ ในแต่ละประเทศ การสำรวจออนไลน์ 45 นาทีรวมคำถามที่เกี่ยวข้องกับการประเมินผลของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาซึ่งโครงการ ITC ใช้เพื่อประเมินบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในออสเตรเลียอังกฤษนิวซีแลนด์และฝรั่งเศส การสำรวจการสูบบุหรี่และการสูบไอของ ITC ได้ดำเนินการในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนระดับประเทศของผู้สูบบุหรี่ผู้ใหญ่ 4600 คนที่มีการสำรวจที่สมบูรณ์ในปี 2561 (ก่อนบรรจุภัณฑ์ธรรมดา) ปี 2563 (หลังจากบรรจุภัณฑ์ธรรมดา) หรือในทั้งสองปี ข้อกำหนดสำหรับการเปลี่ยนแปลงใน PHWs (ดูตารางที่ 1) .I ลักษณะของผู้ตอบแบบสำรวจในแคนาดาออสเตรเลียและสหรัฐอเมริกาสรุปไว้ในตารางที่ 2 รายงานยังนำเสนอการเปรียบเทียบข้อมูลข้ามประเทศเกี่ยวกับมาตรการผลกระทบนโยบายที่เลือกในแคนาดา

รายละเอียดทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีการสุ่มตัวอย่างและการสำรวจในแต่ละประเทศจะถูกนำเสนอในการสำรวจการสูบบุหรี่และการสูบไอของ ITC สี่ประเทศ

รายงานทางเทคนิคมีอยู่ที่:https://itcproject.org/methods/

โครงการ ITC ได้เผยแพร่รายงานก่อนหน้านี้เกี่ยวกับผลกระทบของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในนิวซีแลนด์ 18 และอังกฤษ 19 เอกสารทางวิทยาศาสตร์ของ ITC ในอนาคตจะนำเสนอการวิเคราะห์ที่กว้างขวางมากขึ้นเกี่ยวกับผลกระทบของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในแคนาดาและประเทศอื่น ๆแคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่ความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างผลลัพธ์ที่รายงานสำหรับแคนาดาในเอกสารทางวิทยาศาสตร์ที่กำลังจะมาถึงและผลลัพธ์ที่รายงานในเอกสารนี้เกิดจากความแตกต่างในวิธีการปรับสถิติ แต่ไม่เปลี่ยนรูปแบบโดยรวมของการค้นพบ

ผลลัพธ์ 2020 สำหรับแคนาดาที่นำเสนอในตัวเลขข้ามประเทศอาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากปี 2020 ส่งผลให้ตัวเลขตามยาวที่นำเสนอในรายงานนี้เนื่องจากความแตกต่างในวิธีการปรับสถิติสำหรับการวิเคราะห์แต่ละประเภท III

ในช่วงเวลาของการประเมินผลบรรจุภัณฑ์หลังการปิดท้ายในแคนาดาแพ็คธรรมดาส่วนใหญ่ในการค้าปลีกอยู่ในรูปแบบที่พลิกขึ้นด้วยรูปแบบสไลด์และเชลล์ที่มีอยู่สำหรับแบรนด์จำนวน จำกัด เพียงหนึ่งในวัตถุประสงค์หลักของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาคือการลดความน่าดึงดูดและความดึงดูดของผลิตภัณฑ์ยาสูบ

การวิจัยที่ดำเนินการในประเทศต่าง ๆ ได้แสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องว่าแพ็คบุหรี่ธรรมดาน่าสนใจสำหรับผู้สูบบุหรี่น้อยกว่าแพ็คแบรนด์ 12-16

การสำรวจ ITC แสดงให้เห็นว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่ชาวแคนาดาที่พบแพ็คบุหรี่ของพวกเขา“ ไม่น่าดึงดูด” หลังจากการดำเนินการของ แคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่.การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการอุทธรณ์นี้ตรงกันข้ามกับประเทศเปรียบเทียบอีกสองประเทศ - ออสเตรเลียและสหรัฐอเมริกา - ที่ใดที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่ที่พบแพ็คบุหรี่ของพวกเขา“ ไม่น่าสนใจเลย”

มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่ที่กล่าวว่าพวกเขาไม่ชอบรูปลักษณ์ของแพ็คบุหรี่ของพวกเขาหลังจากการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาในแคนาดา (จาก 29% ในปี 2561 เป็น 45% ในปี 2020) การอุทธรณ์ของแพ็คนั้นต่ำที่สุดในออสเตรเลีย (ซึ่งมีการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาร่วมกับ PHWs ขนาดใหญ่ในปี 2012) โดยมีผู้สูบบุหรี่มากกว่าสองในสามรายงานว่าพวกเขาไม่ชอบรูปลักษณ์ของแพ็คในปี 2018 (71%) และ 2020 (69%) ในทางตรงกันข้ามเปอร์เซ็นต์ของผู้สูบบุหรี่ที่กล่าวว่าพวกเขาไม่ชอบรูปลักษณ์ของแพ็คของพวกเขายังคงอยู่ในระดับต่ำในสหรัฐอเมริกา (9% ในปี 2018 และ 12% ในปี 2020) ซึ่งคำเตือนเป็นบรรจุภัณฑ์แบบข้อความอย่างเดียวและไม่ได้ดำเนินการ (ดูรูปที่ 3)

ผลลัพธ์เหล่านี้สอดคล้องกับการค้นพบโครงการ ITC ก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ชอบรูปลักษณ์ของชุดของพวกเขาหลังจากนำบรรจุภัณฑ์ธรรมดาไปใช้ในออสเตรเลีย (จาก 44% ในปี 2012 เป็น 82% ในปี 2013) 17 นิวซีแลนด์ (จาก 50% ในปี 2016-17 ถึง 75% ในปี 2018) 18

การค้นพบในปัจจุบันยังเพิ่มหลักฐานจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ซึ่งแสดงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการอุทธรณ์แพ็คหลังจากการดำเนินการบรรจุภัณฑ์ธรรมดาที่มี PHW ขนาดใหญ่ในออสเตรเลีย 20, 21 และผลกระทบเชิงบวกของแคนาดาบรรจุภัณฑ์บุหรี่ในการลดการอุทธรณ์แพ็คที่เพิ่มขึ้นและสูงกว่าการเพิ่มขนาดของ PHWs ในอังกฤษ 21

การศึกษาล่าสุดอีกครั้งประเมินผลกระทบของบรรจุภัณฑ์ธรรมดาในสหราชอาณาจักรและนอร์เวย์โดยใช้มาตรการสำรวจ ITC ที่จัดตั้งขึ้นให้หลักฐานเพิ่มเติมว่าการดำเนินการบรรจุภัณฑ์ธรรมดาพร้อมกับ PHWs ขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นช่วยเพิ่มการเตือนความสำคัญและประสิทธิภาพนอกเหนือจากสิ่งที่สามารถทำได้โดยการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาโดยไม่ต้องเปลี่ยนคำเตือนสุขภาพ ก่อนที่จะมีการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาทั้งสองประเทศมีคำเตือนด้านสุขภาพเหมือนกันเกี่ยวกับแพ็คบุหรี่ (คำเตือนข้อความ 43% ที่ด้านหน้า 53% PHW ที่ด้านหลัง)

หลังจากการใช้บรรจุภัณฑ์ธรรมดาพร้อมกับ PHWs ขนาดใหญ่ที่มีขนาดใหญ่กว่า (65% ของด้านหน้าและด้านหลัง) ในสหราชอาณาจักรมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการสังเกตการอ่านการอ่านและการคิดเกี่ยวกับคำเตือนการคิดเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อสุขภาพของการสูบบุหรี่พฤติกรรมหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่

ในทางตรงกันข้ามมีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการสังเกตการอ่านและการมองอย่างใกล้ชิดที่คำเตือนคิดถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพของการสูบบุหรี่และมีแนวโน้มที่จะเลิกเนื่องจากคำเตือนระหว่างผู้สูบบุหรี่ในนอร์เวย์แคนาดา บรรจุภัณฑ์บุหรี่เพิ่มประสิทธิภาพของคำเตือนภาพนวนิยายขนาดใหญ่ แต่ไม่สามารถเพิ่มผลกระทบของคำเตือนข้อความ/ภาพเก่า ๆ